三秦都市報(bào)—三秦網(wǎng)訊（記者 阮班慧）近日，陜西省第四人民醫(yī)院消化內(nèi)科為兩位因肝硬化導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血患者成功實(shí)施了“內(nèi)鏡下食管曲張靜脈套扎術(shù)+胃底曲張靜脈硬化粘堵術(shù)”。該項(xiàng)新技術(shù)屬于內(nèi)鏡下高難度四級微創(chuàng)手術(shù)，其成功開展填補(bǔ)了該院肝硬化食管胃底曲張靜脈破裂引起消化道大出血內(nèi)鏡下治療的空白，是一項(xiàng)重要的技術(shù)突破，標(biāo)志著省四院內(nèi)鏡下治療水準(zhǔn)再上新臺階，將為周邊廣大消化疾病患者提供“家門口”的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，也為該院消化內(nèi)科創(chuàng)建省級重點(diǎn)專科邁進(jìn)了堅(jiān)實(shí)一步。   

張先生今年62歲，患有慢性乙型病毒性肝炎數(shù)十年，近7年來因失代償期乙肝肝硬化多次上消化道出血。焦女士今年51歲，發(fā)現(xiàn)慢性乙型病毒性肝炎20余年，近半年來因失代償期乙肝肝硬化2次出現(xiàn)嘔血及黑便。兩位患者均經(jīng)由“急性上消化道出血救治快速通道”由急診轉(zhuǎn)入住消化內(nèi)科。入住省四院消化內(nèi)科后經(jīng)胃鏡評估，兩名患者的食管及胃底均存在重度曲張靜脈且有白色血栓頭，再次上消化道大出血風(fēng)險(xiǎn)極高。在經(jīng)過消化內(nèi)科內(nèi)鏡診療專家團(tuán)隊(duì)詳細(xì)的病情評估、與患者及家屬充分溝通后，向他們推薦了內(nèi)鏡下止血方案——內(nèi)鏡下食管曲張靜脈套扎術(shù)+胃底曲張靜脈硬化粘堵術(shù)。在麻醉科的有效配合下，該院掛職副院長兼消化內(nèi)科學(xué)科帶頭人盧新蘭博士與消化內(nèi)科武彥芳主任為兩位患者成功實(shí)施了手術(shù)，手術(shù)過程非常順利，術(shù)后未出現(xiàn)不適，恢復(fù)良好，術(shù)后1周出院，兩位患者對此次內(nèi)鏡下微創(chuàng)止血治療都非常滿意。  

消化內(nèi)科學(xué)科帶頭人盧新蘭博士

科普知識 ：肝硬化所致食管胃底曲張靜脈破裂出血，是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥，是消化內(nèi)科最常見的危急重癥之一，如出血不能及時(shí)控制，可直接導(dǎo)致病人死亡，死亡率高達(dá)30-50%。因此，內(nèi)鏡下食道靜脈曲張?zhí)自⑽傅嘴o脈硬化粘堵術(shù)是目前治療肝硬化合并食道胃底靜脈曲張急性出血和預(yù)防再出血的有效方法之一，止血率為86%-91%，且創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少，可挽救患者的生命。