三秦都市報-三秦網訊(通訊員 于潔旎 記者 阮班慧)一提起膽結石,大家都知道,微創摘除膽囊,結石取出來了,但是膽囊也被摘除了,這是很多患者不愿意做手術的原因?,F在好了,一種不用切除膽囊也能把石頭取出來的微創治療手術,可以實現患者保膽取出結石的愿望,你別不信,這是真的!近日,西安大興醫醫院普外三科吳宏教授團隊成功完成一例微創雙孔保留膽囊取出結石的手術,患者術后康復良好,目前已康復出院。
62歲的張阿姨,近年來身體各種病一茬接一茬地找上門,除了高血壓、高血脂、脂肪肝……兩年前,確診了乳腺癌,剛做完手術,又查出了膽結石,剛經歷一場大手術的張阿姨,真是怕了,不想讓本不“富裕”的身體再做一次大手術,考慮到結石不算大,疼得不厲害,發作次數也不多,她首選了吃藥保守治療。
近日,張阿姨來到西安大興醫院普外三科進行乳腺癌術后復查,順便查了一下一膽結石,好在,結石沒有“野蠻生長”,基本維持原樣,身體恢復得不錯,張阿姨又很信任普外三科,就想咨詢個好方法,能不能不受罪就把“石頭”從身體里“弄”出來,她擔心萬一拖下去導致膽囊癌變就麻煩了。
醫院專家建議她可以考慮一下”腹腔鏡輔助硬質膽道鏡微創保膽取石術”,因為她的膽囊功能保持得比較好,結石不多,也不算大,各方面指標都比較穩定,加上不想切膽囊,初步來看,這個手術比較適合。
“因為手術是微創的,就在肚子上打個孔把石頭取出來,術后恢復快,不受罪。但還得需要進一步評估,才能判斷手術到底能不能做?!睂<腋嬖V張阿姨。


2月17日,經檢查和綜合評估,醫院普三科吳宏教授團隊為張阿姨實施了”腹腔鏡輔助硬質膽道鏡微創保膽取石術”手術。手術采用微創雙孔,將兩枚1厘米的小石頭順利取出,膽囊成功保留。術后第1天,張阿姨就能無痛苦下地活動,進食不受影響?,F已康復出院。
吳宏教授介紹,隨著社會工作節奏加快,生活條件的改善和醫學體檢的發展,膽結石的發病率逐年增高,一般來講,該病女性發病率明顯高于男性。但膽結石的具體病因不能明確。他說,目前我國膽結石主要的發病危險因素包括:油膩飲食、肥胖、脂肪肝、糖尿病、高血壓、高脂血癥、缺乏運動、飲食不規律、家族遺傳病史、有胃切除手術史、器官畸形、體質因素等。而張阿姨就是典型的“膽固醇型”結石,長期攝入膽固醇較高、油膩的食品,加上不健康的飲食習慣,高血壓、脂肪肝、高血脂,這些都是膽結石形成的危險因素。病從口入,吃好真的很關鍵,保持健康的飲食習慣很重要。.
啥情況能用保膽取石術?
1.脂餐后膽囊收縮>30%,或膽囊功能良好,排空收縮功能正常。
2.膽囊管無結石嵌頓、膽囊管通暢。
3.患者無右上腹疼痛癥狀或癥狀輕微,炎癥輕。
4.超聲顯示膽囊大小正常,膽囊無萎縮和囊壁厚度正常、膽囊壁<0.3cm,黏膜光滑、膽囊炎癥不重的結石或息肉患者。
5.結石單發或多發不超過3枚、且結石直徑<1 cm。
6.排除嵌頓性結石、膽囊變異、膽囊惡性病變等。
7.大部分文獻把患者的保膽意愿作為重要指征。










