三秦都市報-三秦網訊（記者 阮班慧）近日，西北大學第一醫院骨科三病區(脊柱外科)團隊成功為一位高齡（81歲）腰4-5椎管狹窄患者應用單孔分體式脊柱內鏡技術（OSE技術）完成“內鏡下腰椎管狹窄單側入路、雙側減壓、脊神經根粘連松解術”，取得了滿意的臨床效果。  

患者田某某，女，81歲，有腰腿痛病史10余年，近期出現左下肢放射痛，不能長距離行走，輾轉多家醫院保守治療，效果不佳，行走困難，嚴重影響日常生活和休息，為求診治，來到西北大學第一醫院骨科三病區求助。該院脊柱外科團隊經過細致的體格檢查及輔助檢查，明確診斷：腰4-5椎管狹窄癥?；颊甙Y狀體征與檢查結果相符，重度椎管狹窄，繼續保守治療可能沒有效果?；颊吒啐g，81歲，基礎病較多，開放手術風險較高，患者及家屬不能接受，與患者及家屬充分溝通后，建議可以考慮微創椎管減壓術，在取得患者家屬的理解后，同意行微創手術治療。  

經過充分的術前討論及圍手術期多學科討論評估后，決定采用目前最新脊柱內鏡技術：OSE（Open Spine Endoscope）單孔脊柱內鏡技術，行腰4-5椎管狹窄單側入路、雙側減壓、脊神經根粘連松解術。手術切口約2cm，術中出血10ml左右，由于不破壞關節突關節，不影響脊柱穩定性。術后第二天患者佩戴腰帶下地活動，癥狀明顯緩解，效果非常滿意。

術中可見椎管減壓徹底，神經根完全松解  

術后復查CT可見椎管徹底減壓  

西北大學第一醫院骨科三病區（脊柱外科）主任郇科介紹：OSE（Open Spine Endoscope）是開放式單孔脊柱內鏡技術，是將椎間孔鏡的工作通道與同軸鏡體通道分離，改變傳統的椎間孔鏡的操作理念、手術方法和器械，在微創操作的同時，大大提高了內鏡下的工作效率與減壓范圍。對于患者來說，避免了傳統開放手術組織損傷大、出血多、恢復慢的缺點，單孔脊柱內鏡手術實現微創化，手術效果媲美開放手術。術后可早期下地活動，減少臥床并發癥，實現加速康復外科理念。OSE技術必將是未來微創脊柱外科的發展方向。