三秦都市報-三秦網訊（李瀟帆 于潔旎）老人直腸癌晚期腸梗阻，西安大興醫院消化內四科，利用剛動力治療，讓腫瘤細胞“見光死”。

近日，86歲的老周感覺腹痛、腹脹，大便不暢，經結腸鏡檢查、病理診斷確診為直腸癌。腫瘤距肛門只有10CM，且沿著腸腔四周擴散生長，導致腸腔狹窄出現腸梗阻。西安大興醫院消化內四科王婷主任考慮腫瘤位于直腸，且距離肛門較近，放入支架會自行脫落，建議選擇外科手術。經過與家屬充分協商后，考慮患者年齡大，不想進行外科手術和放化療，要求以改善生活質量的治療為主。消化內科林濤主任、王婷主任綜合評估后，想到一種新型治療方法——光動力療法。術前，為了保證腸道清潔，先暫時放置腸道支架解除梗阻，以便清潔腸道。

術中，林濤主任在內鏡下，利用特定波長的激光，在光敏劑、氧等作用下，產生細胞毒性作用，在毒殺腫瘤細胞的同時，破壞腫瘤血管，促使腫瘤壞死、 脫落。

術后第二天，復查腸鏡時將腸道支架取出，腸鏡順利通過。

患者每日均有排便，腹痛、腹脹癥狀也完全緩解。

光動力療法是一種新型的腫瘤消融療法，具有創傷小、毒性低微、可重復治療、適用范圍廣、保護重要器官功能等優點。

適應癥：早期腫瘤，可起到根治效果；對基礎疾病多，不能接受手術治療或晚期腫瘤患者，可以有效減輕痛苦、提高生活質量、延長生命。

與腫瘤傳統療法不相互排斥，且具有一定的協同作用，還可以與其他微創治療方法聯合應用。

經教育部科技查新工作站查新，在陜西省公開發表的文獻中，未見關于（結直腸癌光動力治療。）內容相同的文獻報道。屬陜西省首例。

男孩胳膊上長“荔枝”大包塊不傷骨頭、血管、神經！微創消除

近日，13歲的小樂在洗澡時，發現左胳膊上邊長了個包塊，當地醫院拍片考慮左肱骨近端骨囊腫可能。

大興骨四科王樹森主任接診后，進一步完善檢查，查體發現包塊有荔枝大小，周圍還有小包塊，質地均堅硬，邊界清楚。

王主任根據檢查結果及查體，綜合考慮為左肱骨良性骨軟骨瘤。

為防止包塊進一步增大，破壞骨頭穩定性，甚至壓迫血管，小樂父母想盡快手術解除隱患。

科室集體討論后，認為傳統開刀手術：創傷大，術中損傷周圍血管、神經可能性大，術后骨皮質不完整，容易出現骨折。

綜合評估后，決定為小樂進行微創手術——肱骨活組織檢查術+左肱骨皮質內軟骨瘤冷熱消融術。

術中，在CT定位下，“一根針”精確到達病灶位置，將腫瘤急速冷凍至-196℃，使腫瘤細胞破裂，再復溫到80℃，近300℃溫差的反復冷熱消融，消滅掉“隱患”。

與傳統開放性手術相比，冷熱消融微創手術創傷小、恢復快、風險小。還避免了大面積骨缺損，極大程度上減少了術后骨折的發生。

術后，病理結果查出是良性，很快小樂就出院回家。

經教育部科技查新工作站查新，在國內外公開發表的中外文文獻中，未見與查新項目內容（采取康博刀下微創冷熱消融術治療肱骨皮質內軟骨瘤，術中同時取活檢，必要時可快速冰凍送病理檢驗。）完全相同的文獻報道。屬國際首例。

老人患惡性肺腫瘤，呼吸困難卻無法手術“兩針”凍死腫瘤，還呼吸自由

67歲的王大爺近半年總是感覺氣短、呼吸困難，上個月查出了右肺惡性腫瘤。

王大爺重度貧血，還有雙肺多發肺氣腫、肺大泡，導致他肺功能非常差，為重度阻塞型肺通氣功能障礙，最大通氣量不足正常人的一半（47%）。

“這樣糟糕的身體狀況，患者肯定是受不了手術的。”

呼吸與危重癥醫學一科主任穆德廣綜合考慮王大爺的病情，決定采用一種“痛苦少、風險小、恢復快”的極致微創技術——CT引導下氬氦刀冷凍治療。

“說白了就是，通過消融針穿刺，將超低溫能量傳遞作用在腫瘤上，直接把實體結節（腫瘤）‘凍死’，以遏制其發展和擴散。”

術中，穆德廣主任采用兩把消融針全面規劃范圍，35分鐘完成3輪冷凍消融，溫度最低至-140℃，復溫最高達40度。

王大爺體內腫瘤細胞快速破裂、崩解，腫瘤血管也成功栓塞、壞死，無法繼續“滋養”腫瘤，達到殺傷、遏制腫瘤再生的目的。

手術順利結束，目前王大爺恢復良好，呼吸情況明顯改善。