三秦都市報-三秦網訊(通訊員 唐 靜 記者 阮班慧)“3月28日,是讓我特別難忘的日子,當時真的把我嚇壞了,現在回想起來還心有余悸。如果那天不是遇上安康市中心醫院的專家在石泉縣醫院指導工作,可能我的媽媽現在就是偏癱、無法生活自理的狀態了,媽媽如此幸運,與死神病魔擦肩而過,太感激上級醫院的專家和石泉縣醫院的醫生了。”患者蔣女士的女兒激動地說道。
3月28日中午,120救護車送來一名突發性言語不清、右側肢體活動不靈、出現了意識模糊、昏迷狀態的68歲患者,石泉縣醫院迅速啟動卒中中心綠色通道,在最短的時間內為老人進行了相關檢查,CT未顯示出血,結合以往病史考慮是急性腦梗塞合并大血管閉塞,若不能及時開通血管、及時搶救,患者一旦發生大面積腦缺血,患者將會面臨“非死即癱”的可怕后果。卒中中心的陳啟醫生緊急與患者家屬溝通病情:患者病情危重,考慮大血管閉塞,該患者目前有溶栓禁忌癥,必須盡快實施腦血管造影和動脈取栓術,才能開通已經閉塞的血管挽救患者健康。 
當天,恰巧邀請了安康市中心醫院的兩位卒中專家來石泉縣院指導工作,該患者情況緊急,決定實施顱內動脈栓塞取栓術,就在市中心醫院卒中急救中心楊西愛主任的指導下,安康市中心醫院羅顯華醫生和石泉縣院陳啟、鄧力兩位醫師通過微導管、導絲配合,快速而細致精準地進行著每一步操作。經過一個多小時“驚心動魄”的精細操作,順利完成全腦血管造影+左側大腦中動脈閉塞支架取栓術。取栓后,患者生命中樞的血管通道被重新打通,顱內血流清晰可見,醫生在死神手中成功挽救了患者的生命。
支架動脈取栓術就像是建立一條通向顱內的“高速公路”,將取栓裝置放入顱內被血栓堵塞的血管,像一只伸向血栓的手,牢牢抓住血栓,將其整體取出,被堵塞的血管能夠迅速恢復血流,挽救瀕臨壞死的腦組織。

術后,患者各項生命體征平穩,送至重癥病區繼續治療,現患者神志清醒,生命體征平穩,NIHSS評分1分。該手術的順利開展填補安康市縣域內縣級醫院急性腦缺血卒中急診介入取栓技術空白,為更多急性缺血性腦卒中大血管閉塞的重癥患者帶來了生活的希望與生命的福音,也為石泉縣醫院創建國家版腦卒中防治中心奠定了堅實的基礎!
延伸閱讀:急性腦卒中已是威脅人類健康第一大殺手。腦血管堵塞后腦細胞在數分鐘后就開始缺氧壞死,腦細胞壞死后是不可逆轉的,所以,我們強調‘時間窗’,一旦發病必須爭分奪秒,一般不超過6小時,時間越長成功率越小,后遺癥及手術風險越大。臨床上,治療急性腦梗死的首要任務是再通血管、恢復血流,目前最有效的方法主要有發病4.5小時內靜脈給予溶栓藥或6小時內動脈取栓介入治療,部分患者通過多模核磁評估缺血半暗帶區,可以將動脈取栓時間窗延長至24小時。靜脈溶栓治療未溶通的大血管,需要行動脈取栓橋接治療,腦動脈內支架取栓方法恢復率更高,將大大降低卒中患者的致殘率和死亡率。










