三秦都市報-三秦網訊(杜磊 衛杰)作為國內風濕性疾病診療的先行者,西安市第五醫院深耕風濕免疫領域多年,以“診—治—防—管—康”一體化診療體系為核心,打破學科壁壘、融匯中西醫優勢,構建起覆蓋全人群、全病程的特色診療模式。醫院風濕專業作為國內規模最大、成立最早的專科之一,風濕科先后獲批國家中醫藥管理局臨床重點專科、區域中醫風濕病專科診療中心、中醫優勢專科等多項殊榮,形成了藥物干預、康復理療、手術治療相結合的全方位診療體系,用專業實力將“難治”風濕轉化為“可控”慢病,為健康中國建設注入西安智慧。
精準護成長 破解兒童風濕診療困局
8歲的彤彤(化名)曾因腳踝反復腫痛被誤診為“血管瘤”,輾轉多家醫院治療無效后近乎無法行走。慕名求診西安市第五醫院風濕免疫科六病區,確診為幼年特發性關節炎,通過“中西醫結合內服外敷”方案及規范護理,最終重新回歸跑跳童年。郝曉娟主任表示,兒童風濕病因類型復雜、癥狀隱匿、患兒表達能力弱,成為誤診漏診的“重災區”,提醒家長兒童關節持續性紅腫痛絕非“小問題”,需及時尋求專業診療。
西安市第五醫院風濕免疫科六病區依托醫院專科優勢,搭建“診斷—治療—管理”全鏈條診療體系,為患兒撐起健康保護傘。在診斷環節,科室憑借完善的風濕病自身抗體檢測體系與豐富的臨床經驗,精準甄別關節痛背后的感染、血液病、風濕病等不同病因,區分“持續性紅腫痛”的風濕信號與“無腫脹、不影響活動”的生長痛,從源頭避免誤診導致的關節功能缺陷。治療上,創新“西藥規范治療+中醫特色干預”個性化方案,在精準控病的基礎上,融入化瘀通痹膏外敷、虎符刮痧、耳穴壓豆等無創溫和的中醫技術,適配兒童嬌嫩體質,既快速緩解癥狀,又減少用藥不適感,提升治療依從性。慢性病管理同樣細致入微,“醫生+護理”專業團隊不僅指導患兒控制體重、避免關節負重、做好保暖防護,還推薦適配的關節功能鍛煉,同時關注患兒心理狀態與家屬焦慮情緒,幫助家庭建立科學應對的積極心態。
中西醫協同 助力風濕病患者“好孕”成真
針對風濕免疫不孕癥、復發性流產等特殊妊娠問題,西安市第五醫院婦產科開設生殖免疫聯合門診,憑借76年積淀的診療經驗與43種特色中藥制劑,為風濕病女性患者搭建生育橋梁。科室專注于類風濕關節炎、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡(SLE)等風濕疾病合并妊娠的診療,形成了獨具優勢的中西醫結合診療模式。
36歲的曹女士確診后,結婚五年未孕且輾轉多家醫院治療無果,孕33+3周時因病情加重出現心衰癥狀,血紅蛋白與血小板持續下降轉入醫院。婦產科立即組織風濕科、麻醉科、心內科等多學科會診,在糾正心衰、輸血支持的基礎上及時終止妊娠,最終母子平安,新生兒雖僅4斤多,但健康有活力。
該院婦產科鄭霞主任表示,為保障風濕病女性生育安全,科室提出明確的健康指引:有生育需求的風濕患者需提前6個月由風濕科與產科醫生聯合評估,停用雷公藤、環磷酰胺等致畸藥物,做好避孕措施;妊娠時機需滿足病情穩定6個月以上、24小時尿蛋白定量小于0.5g、無重要臟器功能損害等條件,且糖皮質激素用量需控制在15mg/日以下;對于存在嚴重器官損害、肺動脈高壓等情況的患者,需先糾正基礎病變再考慮妊娠。同時,科室建立“專人專案”管理模式,加密產檢頻次、優化檢查項目,全程嚴密監測母嬰狀況,用多學科協作降低妊娠風險,讓風濕病女性也能順利擁抱母嬰安康。
全流程管理 打造痛風與骨病診療高地
在痛風與骨病診療領域,西安市第五醫院同樣展現出強勁學科實力。作為亞太地區高尿酸血癥與痛風聯盟分中心,醫院于2023年成立多學科協作的痛風聯合門診,痛風聯合診治中心,整合風濕病醫院、骨科、內科、醫技科室等資源,構建中西醫結合、臨床醫技管理融合的全流程MDT體系,破解患者“痛時就醫、不痛棄療”的困局。
醫院負責人強調,痛風不僅引發關節疼痛及功能受限,更是心血管、腎病等高危因素,唯有全流程管理,才能從根本上保障患者健康。醫院完善中西醫結合臨床路徑,形成一站式服務模式,通過分期治療與持續管理,降低痛風復發率與并發癥風險。
骨科作為國家中醫優勢專科建設單位與陜西省重點專科,將現代精準微創技術與中醫智慧深度融合,在關節外科、脊柱微創、骨科創傷三大領域樹立權威。科室常規開展膝肩肘腕、指趾小關節等微創關節鏡手術、人工關節置換及復雜翻修術,熟練處理骨關節炎、類風濕性關節炎、痛風性關節炎、股骨頭壞死等疑難病癥,曾獲陜西省科技進步二等獎。同時,創新針刀鏡技術,推行多學科協作疼痛管理模式,西醫精準診斷并快速干預,中醫辨證論治調理根本,實現“標本兼治”,為肌骨疼痛患者帶來新希望。
多年來,西安市第五醫院始終堅守“以患者為中心”的理念,以中西醫結合為路徑,以多學科協作為支撐,在風濕免疫相關領域持續深耕。未來,醫院將繼續深化疾病研究,優化診療體系,用精準的技術、特色的療法、溫暖的服務,為更多患者守護健康、點亮希望。










