三秦都市報-三秦網訊（記者 阮班慧）腦干出血素有神經外科急癥“致命風暴眼”之稱，發病急、進展快、死亡率高，曾是令醫者望而卻步的“生命禁區”。近日，西安醫學院一附院多學科團隊攜手攻堅，借助手術機器人聯合神經內鏡的前沿技術，成功救治一名36歲腦干出血患者，為生命續航。 

當日午間，一名男性患者被緊急送至西安醫學院一附院急診科。據同行人員描述，患者兩小時前被發現無意識趴臥在床上，伴隨咖啡色胃內容物嘔吐及小便失禁癥狀。急診科醫護人員立即開通急救綠色通道，顱腦CT檢查結果顯示，患者腦干、右側橋臂及小腦半球急性期出血，出血量約7毫升，血氧飽和度已跌至88%，低氧血癥癥狀明顯。

腦干是人體呼吸、心跳、意識等核心功能的“控制中樞”，此處出血無異于在精密儀器內引爆炸彈。急診科一邊保障患者氣道通暢、穩定生命體征，一邊緊急聯動神經外科、麻醉科開啟多學科協同救治。患者轉入神經外二科監護病房時已中度昏迷，呼吸節律異常，麻醉科團隊迅速實施氣管插管并予以呼吸機輔助呼吸，神經外科團隊爭分奪秒完善術前準備。

術前討論后，團隊敲定手術方案：采用神經外科手術機器人導航聯合神經內鏡下血腫清除術，并行側腦室外引流術緩解顱內高壓。手術機器人依托CT影像完成三維重建，化身醫生的“GPS導航系統”，實現毫米級精準定位；神經內鏡則如“高清潛望鏡”，將手術區域放大數倍，讓醫生在清晰視野下精細操作，最大程度減少對正常腦組織的損傷。

手術順利完成，術后復查CT顯示患者腦干內血腫被大部分清除，腦干受壓狀態解除。經過重癥監護室醫護團隊日夜守護，開展抗感染、控血壓、早期康復等綜合治療，術后一周患者意識明顯好轉，可遵囑完成簡單動作，康復之路迎來曙光。

專家表示，隨著手術機器人、神經內鏡等技術發展，腦干已不再是絕對手術禁區。及時手術能解除血腫壓迫、減輕繼發性腦損傷，相較單純藥物治療，可顯著提升患者意識恢復率，降低植物狀態發生率。不過手術決策需結合出血量、出血部位等多因素審慎評估，發病后迅速送往具備救治能力的醫療中心，是挽救生命的關鍵。